Преглежда се цялата кожа, не само мястото, което посочихте 000 000 000

Между прегледите

Какво да правите у дома, и какво да спрете да купувате

Седем съвета, нито един от които не назовава продукт. Повечето хора идват с пълен рафт и получават много малко от него, а немалка част от нещата, които лекуваме, са влошени от нещо, купено с добри намерения.

Седем неща

Какво наистина помага, подредено по значимост

  • Слънчева защита — единственото истински превантивно нещо в този списък

    Широкоспектърен слънцезащитен крем, поне SPF 30, на лицето, ушите, врата и опакото на дланите всяка сутрин, целогодишно, независимо от тена ви — рискът е по-нисък при по-тъмна кожа, но не е нулев, а случаите, които се появяват, се откриват по-късно точно защото всички приемат обратното. Нанасяйте отново на открито. Няма да ви кажем коя марка да купите: най-добрият слънцезащитен крем е този, който наистина ще нанасяте всеки ден, а цената почти няма връзка с това колко добре работи.

  • Овлажнителят е лечение, не лукс, и количеството е важното

    За всеки с екзема или суха кожа обикновен неутрален омекотяващ крем, използван щедро и често, върши повече от скъп продукт, използван пестеливо. Обичайният проблем е количеството: възрастен с обширна екзема се нуждае от около 500 грама седмично, а почти никой не използва и десета част от това. По-гъст е по-добър при по-суха кожа, а най-доброто време е до три минути след душ.

  • Четири продукта, не единайсет

    Повечето хора идват с цял рафт и не получават нищо от него, защото активните съставки се неутрализират взаимно, а дразненето, причинено от една, се приписва на друга. Мек почистващ препарат, овлажнител, слънцезащитен крем и — ако наистина има причина — една активна съставка вършат повече от рутина три пъти по-голяма. С удоволствие ще ви кажем да спрете да купувате неща.

  • Въвеждайте по едно нещо, бавно

    Нова активна съставка се нанася два пъти седмично в продължение на две седмици, преди да премине на всяка вечер. Почти всеки случай, в който някой решава, че продукт не му понася, е случай на нанасяне всяка вечер от първия ден. А ако ви правят епикутанни тестове, донесете всичко, което използвате, в истинските опаковки, не по памет.

  • Завършвайте курса и използвайте достатъчно от него

    Най-честата причина лечение тук да изглежда неуспешно е, че е използвано три дни от предписаните четиринайсет, или нанасяно твърде тънко от разумен страх. Ако планът казва два пъти дневно за две седмици, това означава точно това, а ако причината да спрете рано е притеснение, обадете се, вместо да гадаете — това е двуминутен разговор и спестява цял преглед.

  • Не търкайте, не обелвайте и не парете възпалено лице

    Акнето не е мръсотия, а розацеята не е провал в хигиената. Гореща вода, физически скрабове, стягащи лосиони и дълга пара влошават и двете, а голяма част от онова, което хората приемат за упорито състояние, е лечимо състояние плюс шест седмици агресивно миене. Хладка вода, два пъти дневно, и оставяне на мира между тях.

  • Оглеждайте собствената си кожа веднъж месечно, пред огледало, при светнати лампи

    Отпред, отзад, двете страни с вдигнати ръце, предмишниците, дланите, между пръстите на краката, ходилата и скалпа със сешоар и ръчно огледало. Търсите каквото и да е ново, каквото и да е променящо се и каквото и да е, което се държи различно от всичките ви останали белези. Снимайте всичко, което следите, с нещо за мащаб — за собственото ви сравнение във времето, което е единственото истински полезно нещо, което снимка върши в тази област.

Регистрацията е законов минимум, а не отличие — и тук не се назовава ничий продукт. В България всяко лечебно заведение за извънболнична помощ се вписва в регистър, воден от директора на съответната Регионална здравна инспекция по чл. 40 от Закона за лечебните заведения, а всеки лекар е вписан в регистъра на Българския лекарски съюз. И двата регистъра са публични. Това вписване е минимумът, изискван от закона за всяко заведение — не е отличие и не е нечия лична препоръка. Затова тези страници не окачват печати, значки или номера на удостоверения на видно място; вместо това ви казват направо кой ще ви прегледа, какво ще направи, какво няма да направи, колко струва и какви са рисковете. Проверете регистъра на РЗИ и регистъра на БЛС за която и да е практика, преди да запазите час в нея — включително тази. Питайте ни за всичко изброено тук, преди да дойдете.

Донесете шишенцата, не имената

Единственото най-полезно нещо, което можете да сложите в чанта преди преглед, е всичко, което сте слагали върху кожата си.

Не списък — истинските опаковки. Силата, изписана на тубичка, често е отговорът защо нещо не е подействало, и никой не я помни точно. Половината от дълготрайните дерматити в тази практика се обясняват с продукт, донесен от някого, а значителна част от упоритото акне и розацея се обясняват с четирите неща на рафта, които се неутрализират едно друго.

Това има още по-голямо значение, ако използвате нещо, купено от чужбина или онлайн, особено нещо, продавано за избелване на кожата. Нееднократно е установявано, че продукти извън регулираните канали съдържат живак или силни кортикостероиди, а тези със стероиди причиняват обостряне с потъмняване, по-лошо от проблема, за който са купени. Донесете опаковката, не името.

Тубички с емолиенти на рафт в Дерматология Монтана

Въпроси

Грижа за кожата — най-честите въпроси

Кои продукти препоръчвате?

Ще ви кажем какъв вид продукт да купите — неутрален омекотяващ мехлем, мек непенещ се почистващ продукт, слънцезащитен крем с широк спектър, който наистина ще носите — но няма да назовем марка. Цената слабо корелира с ефективността в тази категория, а практика, която назовава продукти, или гадае вместо вас, или си има причина да го прави.

По-добра ли е скъпата козметика?

Много рядко, а за нещата, които имат значение тук — почти никога. Най-полезните продукти в дерматологията са невзрачен овлажнител, използван в големи количества, и слънцезащитен крем, който сте склонни да слагате всяка сутрин. По-голямата част от това, което прави един скъп продукт скъп, не е в частта, която работи.

След колко време трябва да подейства нов продукт?

Дванайсет седмици за всичко, лекуващо акне или пигментация, защото толкова отнема на кожата да се обнови и на възпалението да отшуми. Две седмици ви казват дали го понасяте, не дали работи.

Кожата ми пари, когато сложа каквото и да е върху нея. Какво означава това?

Обикновено, че бариерата е увредена — най-често от прекомерно миене, прекомерен пилинг или твърде много активни съставки едновременно. Понякога означава истинска контактна алергия, и ако е ограничена до мястото, където отива конкретен продукт, си струва епикутанно тестуване. Спрете всичко освен неутрален овлажнител за две седмици и вижте.

Тази страница не е медицински съвет и не е диагноза. Нищо на този сайт не е медицински съвет за вашия конкретен случай и не е диагноза. Тези страници описват състоянията в общи линии, за да дойдете, знаейки какви са въпросите — те не могат да ви кажат кое точно състояние имате, защото за това е нужно някой да погледне кожата ви, да я напипа, да ви зададе стотина въпроса и често да вземе проба от нея. Две състояния на този сайт могат да изглеждат еднакво на снимка и да се нуждаят от противоположно лечение. Ако нещо по кожата ви е ново, променя се, боли или не зараства, полезната следваща стъпка е преглед, а не още четене.

Диагноза с име и писмен план, който отнасяте със себе си

Запазете час

Изберете лекар и час от календара — той показва само часовете, в които съответният лекар наистина е свободен. Първият преглед е трийсет минути, прегледът на цялата кожа — четирийсет и пет, и си тръгвате с диагноза с име, записана на хартия. Ако нещо по кожата ви се е променило, обадете се по телефона и кажете точно тази дума — такъв случай се разглежда с предимство пред обичайна заявка за час.